生疣之苦谁明白？ 影响外观、日常不适 医生详解「皮肤疣」种类及医治方式优劣

「扁平疣」呈肉色或啡黄色，长在脸部、颈部，或胸背等，由数粒到几百粒不等。不少人都试过手指、脚底等突然出现「黑黑实实」的硬块，有时还会伴随疼痛感；或是在脸上有一颗颗像是「粉刺」的小点。有些人会以为，只要把它置之不理一段时间，就会自然痊癒。其实这些可能是「皮肤疣」。中大医务中心家庭医学专科医生陈婉晴接受《 健康》访问时解释，虽然与「性病疣」不同，但「皮肤疣」同样是由 HPV 病毒感染而致，若果不理会的话，可能会越来越大，传染到身体其他部位，更甚者会传染家人。陈婉晴说，现时有多种疗法如冷冻治疗、二氧化碳激光、外科手术等，都可以处理皮肤疣，医生会视乎疣的类型、位置等，建议病人採用不同疗法。她也提到，坊间或因「感染了 HPV，病毒便一生伴随」这个想法，而以为「皮肤疣」也是无法彻底根治。陈婉晴则说，皮肤疣的病毒只会感染接触到的皮肤部分，清除后除非再感染，否则的话已是彻底处理。「HPV 有超过 200 种，不同的 HPV 就会倾向感染不同的位置。」陈婉晴解释，视乎感染位置和疣形状的不同，皮肤疣可以再分类为三种，若外观是小小的「粒粒」，呈肉色或啡黄色，长在脸部、颈部，或胸背等，由数粒到几百粒不等的，便是「扁平疣」，「很容易被人误以为是一些油脂粒、粉刺」。「寻常疣」多长在手指、指甲边，摸下去时表面会比较硬和粗糙。三种皮肤疣如何区分？「第二种是『寻常疣』」，她续指，这种疣多数会长在手指、指甲边，外观上比较厚身、凸起，摸下去时，表面会比较硬和粗糙，「有时刮到可能会痛，甚至会流血。」第三种则是「足底疣」，顾名思义就是生在足底，「一般就是呈现啡黄色的硬块，摸下去好似是一些硬了的皮，走路时触碰到，可能会引致痛楚。」陈婉晴说，很多人会把足底疣和鸡眼混淆，「但细心去留意时，在足底疣的底部，会看到很多微小的黑点，这些其实是皮肤底部的微细血管。」「足底疣」一般是啡黄色的硬块，像是硬了的皮，走路时可能会感到痛楚。本身免疫系统差更易感染陈婉晴指，皮肤疣的传播，可分为直接接触及间接接触，「直接接触顾名思义，就是经过皮肤和皮肤的接触传染」，而间接接触，则是透过共用一些个人物品，包括毛巾、剃鬚刀、化妆扫、枕头套、床单等，「或者有些人，会赤脚走一些公共地方，例如健身室、瑜珈室、泳池、酒店，都是容易传染到疣病毒。」她说，如果本身免疫系统较差，例如长者、小童、糖尿病病人等，或者孕妇、癌症病人、长期服用类固醇的病人等，都会比较容易传染到，「他们如果接触到这些疣病毒，都比较容易感染到。」二氧化碳激光是较常用的方法，可以非常精準地处理疣。四大类常见治疗方式陈婉晴称，治疗皮肤疣的方式，可以分为四大类，包括外用药物、二氧化碳激光、冷冻治疗以及外科手术。「药物就是一些酸类药物，用以破坏疣，和附近的皮肤组织，让它自然脱落。」「二氧化碳激光也是比较常用的方法，它的原理是利用二氧化碳激光去气化疣，好处是它可以非常精準地处理疣。如果有一些很小的，可能两三毫米大的疣，便可以集中处理，减少影响到其他皮肤组织，减少留下疤痕，或是色素沉澱风险。」「第三种是冷冻治疗，利用低温，摄氏零下 196 度的液态氮，藉着反覆的冷冻，和解冻的循环，令病变组织坏死、结痂和脱落。好处是治疗範围可以大一点，但可能要做几次，才可以完全清除。」最后一种方法，就是做外科手术直接切除，好处是可以一次过彻底处理，但坏处就是有机会留下疤痕。综观几种方式，陈婉晴说，除了外科手术要转介到医院或日间医疗中心进行，其他几种的治疗，都可以在一般的医务中心或诊所内完成，医生则会视乎疣的种类和位置，建议病人接受不同的治疗。中大医务中心家庭医学专科医生陈婉晴其他人也在看