91种新药进医保 创新药成最大亮点

11月28日，国家医保局召开新闻发布会，介绍了2024年国家医保药品目录的调整情况。本次调整新增91种药品，其中89种通过谈判或竞价方式纳入，另有2种国家集采中选药品直接纳入。同时，调出了43种临床已替代或长期未生产供应的药品。调整后，目录内药品总数增至3159种，包括1765种西药和1394种中成药。新版医保目录将于2025年1月1日正式实施。

创新药成为此次调整的最大亮点。在谈判和竞价环节，共有117个目录外药品参加，其中89个成功纳入，成功率为76%，平均降价63%。预计2025年将为患者减负超过500亿元。新增的91种药品中有90种为五年内新上市品种，医保目录调整大力支持药品创新。国家医保局成立七年来，累计将149种创新药纳入医保目录，医保基金对协议期内药品支付累计超过3500亿元，带动相关销售超过5100亿元。新增药品中，国内企业生产的有65种，占比超过70%，显示出我国医药创新水平的持续发展。

此次新增的91种药品涵盖多个领域，包括肿瘤用药26种、糖尿病等慢性病用药15种、罕见病用药13种、抗感染用药7种、中成药11种、精神病用药4种及其他领域用药21种。2024年的目录调整继续坚持基本医保“保基本”的功能定位，对临床价值不高、纳入目录必要性不强的药品从严把握，防止“浑水摸鱼”。对部分已在目录内但费用偏高、基金支出量大的品种进行再谈判，进一步降低价格，减轻患者和基金负担。截至2024年10月底，协议期内谈判药品累计受益8.3亿人次，累计为患者减负超过8800亿元。

距离新版国家医保药品目录实施仅有月余，国家医保局医保中心副主任王国栋表示，将指导各地医保部门抓紧做好支付政策调整、药品采购平台挂网、信息系统改造等工作，确保新增药品顺利落地。所有谈判药品应在2025年1月1日前完成在全国各省级药品集中采购平台的挂网，并对定点医疗机构或定点零售药店的配备提出最低数量要求。相关企业还应建立药品调配机制，及时响应患者用药需求，增加药品可及性。